如果你是滑雪(或篮球运动员,或狂热的蹦床),你可能知道这不是一个问题如果你吹你的膝盖,但是当。对我来说,这是2017年的冬天,我住在第八季维尔。通过赛季初我愚蠢地滑翔粉下,我滑雪了隐藏日志雪并没有释放。你知道,通常的故事。
我离开ACL取代几个月后使用移植肌腱的腱在相同的腿。这个手术的执行在美国每年有200000次,所以我就在思考我只是遵循协议和回来船形状在六到九个月,但随着我学会了当我把ACL仅仅因为一个手术是常规,并不意味着这是一个很简单的复苏。
保持故事短,我的“复苏”意味着两年的痛苦和只有80%的扩展我的膝盖在我终于有第二个程序删除大量的疤痕组织,硬件和骨头碎片。在九个月的手术,我终于回到了我登山鞋。
我的故事非常常见,老实说,许多人经历更糟。今天,外科医生清理我的膝盖,我回追踪(甚至在我投入很多英里小道跑步鞋这些天)是一个医生正在探索修复acl的突破性的新方法,旨在挽救你的韧带。我最近采访了理查德·坎宁安博士Vail-Summit骨科和神经外科(在新标签页打开)关于他做的工作来支持他的病人的自然愈合过程以及新技术可能对有些病人显著减少恢复时间。
传统的ACL替代需要什么?
你的ACL(前交叉韧带)是帮助稳定你的膝盖韧带,和连接你的股骨胫骨。破裂的时候,它可能会撕裂中间,或者它可能保持完好无损,但脱离这些骨头。直到最近,ACL手术真的意味着替代,涉及从自己的腿筋,收获组织四或髌骨(或把它从尸体),形成崭新的ACL和钻井fraft进入你的股骨和胫骨。这是有问题的,因为它意味着你实际上有两个手术在同一关节,和在我的例子中我试图修复一个膝盖明显削弱了腿筋。近年来,然而,坎宁安发现,他已经能够保存本地ACL在某些情况下。
”在ACL脱下股骨的眼泪,而不是在中间左右为难,我已经能够安全的骨头和让它愈合的很好,就像一个肩袖修复和结果很令人鼓舞的,”坎宁安说美国滑雪队的医生曾与匹兹堡钢人队和匹兹堡企鹅在2003年加入VSON回来之前。
“的好处与维修是恢复更快,微创,我们没有收获一个肌腱和钻套接字在骨。”
直到最近,这种技术只应用于破裂,更高的ACL(称为“近端眼泪”),而所谓mid-substance断裂,韧带裂为两半,已经取代了。
“过去我们会缝在一起,但生物学并不是这样,韧带可能自愈好,因为我们的联合是一个充满液体的环境。所以它会洗掉任何一种治疗细胞可能会迁移到损伤区试图得到一个韧带愈合。”坎宁安说。
一个创新的替代传统的ACL手术
这些类型的眼泪,但是,更常见,如何修复技术适用于这些情况下为很多病人会改变你的人生。这就是坎宁安,他说他执行120 ACL手术一年,现在是关注他的努力。维尔在他的实践中,他一直在尝试Bridge-Enhanced ACL重建(技术),儿科医生是这方面的先驱哈佛医学院的玛莎·默里博士和波士顿儿童医院。根据杜克大学健康(在新标签页打开),熊技术,在2020年,FDA批准的使用牛胶原蛋白植入注入病人的血液和放入ACL的差距然后身体吸收超过八周。你的肌腱和周围组织的经历没有主要的神经和血液供应中断和你的身体可以利用自己的自然愈合能力。至少,这是这个想法。
坎宁安和他的团队把这样一个在撕裂患者植入ACL在2023年初,现在等待长期结果是否移植技术可以有效的替代品。他很快强调,这项技术还在实验阶段,他采取保守的方法对自己的病人,但当我们说在4月中旬,他报告说,到目前为止,测试病人做的很好。
”泪水在韧带的中间,我不认为我们有相当,但有一些令人鼓舞的数据关于熊出来。在我自己的实践,我认为这只是更大的扩展这些ACL修理,我一直在做,我们安全的骨头,但是现在我们要看看我们是否能骗下来一点,眼泪的。”
目前,坎宁安正在等待结果的一项新的研究熊在他开始推动信封mid-substance破裂,指出穆雷的工作已经有孩子的可能没有完全转化为成年人。
”我说孩子像火蜥蜴,你知道,他们治愈任何所以我有点担心在一个成年人的时候,我们会看到相同的愈合率还是我们会看到高失败率?”
承担技术有什么风险吗?
像任何外科手术,有风险承担技术和坎宁安,担忧的一个领域是植入是相当大的,三个或四个一厘米半厘米的身体的一部分,没有多的空间。
“我关心的是,你可能得到一个瘢痕和粘连,所谓的独眼巨人病变,你基本上得到一个大的切口疤痕球,它影响并导致疼痛和你回去后把它拿掉,”坎宁安说谁是试图获得批准削减规模较小的植入物(作为一个独眼巨人病变的前主人自己,我可以证明,这不是你想要的东西如果你能避免它)。
熊技术的潜在好处是什么?
尽管他谨慎的做法,坎宁安希望几年之后,熊技术将取代一些ACL的替代品。
“我认为是真正伟大的病人都是年轻和活跃的因为有潜力,我们可以拯救一个人的解剖学和没有侵入性,让他们回到他们的活动更快。”
如果熊技术被证明是一个合适的替代一些ACL替代品在成人中,它可以减少一半的恢复时间这意味着更少的时间工作,更少的钱花在昂贵的网外物理治疗的任命,和更多的时间回到山上,做你最喜欢的。
